在线留言 加入收藏 
站内搜索

您当前的位置:原阳县卢氏骨科医院》健康指南

发现胆结石怎么治

发布时间:2016-07-11 发布者:
1、我的胆结石,怎么不疼呢?
一提起胆结石,大家的第一反应就是疼。其实疼只是胆结石比较典型的症状,医学上叫胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛。出现这种症状的原因是:进食后,尤其是高蛋白、高脂肪饮食后,胆囊努力排出胆汁,但是结石卡在了胆囊开口的地方,造成胆囊内压力突然增加,发生疼痛。胆结石还有很多其他的症状,比如肚子胀、说不清位置的轻度腹痛,还有各种道不明的肚子不舒服,在进食油腻的食物后更明显。因为这些表现不典型,很多人就觉得是胃病,就算查出来胆结石之后,不经过医生提醒也想不到是胆结石的问题。也有一些人的胆结石是真的没有任何症状,就是查体的时候发现的。 
2、胆结石该怎么治?
如果症状比较明显,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技术的发展,现在一般的胆囊结石都能通过腹腔镜手术完成,创伤小,恢复快。现在有些医院倡导做保留胆囊单独取石的手术,但是这样复发几率太高。胆囊只要切口过后内壁就不再光滑,更容易形成结石,还得手术。而第二次再行手术的时候因为局部粘连瘢痕,很可能因此而丧失了腹腔镜治疗的机会,被迫开腹手术,得不偿失。2011年中华医学会外科学分会胆道外科学组在《中华消化外科杂志》上发表《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识》:「胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准治疗术式,腹腔镜胆囊切除术应作为首选」。胆囊取石术的实用价值有待进一步研究,目前只宜用于急症条件下的紧急处理。对于一些没有症状的胆结石,该不该手术,其实医学界新的观点:应积极手术。 虽然这部分患者症状不明显,但是不少人将来会有各种症状出现,甚至发生急性胆囊炎、胆管炎。万一急性发作的时候患者不能及时就医的地方就麻烦了;或者发作时患者年龄较大,心肺功能差,不能耐受手术,就错过最佳治疗时机了; 胆结石常年慢性刺激会有一定的癌变几率,而胆囊癌的预后是很差的。最新指南建议,没有明显症状的患者,有以下几种情况时还是应该积极手术:中老年胆囊结石患者:病程长,胆囊结石病史在 5 年以上者; 胆囊结石患者 B 超提示胆囊有其他病变的患者;胆囊结石直径大于 1 cm; 结石位置不好,容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者;糖尿病合并胆囊结石者,建议在糖尿病控制良好时积极手术;儿童胆囊结石:有胆囊癌家族史的患者。就算暂时不用手术,也不能不闻不问,建议每半年到一年复查一次 B 超;规律饮食,避免暴饮暴食。
3、胆结石能不能吃中药? 
不建议吃各种排石、消石的中药。所谓消石的中药往往不能真的把石头化掉。有些排石的中药如果没有排石效果还好,如果真的有排石效果,风险比较大,尤其是一些呈泥沙样的胆结石。胆囊向肠道排出胆汁的胆管很细,盲目排石会造成结石排出胆囊后卡在胆管内,或者最末端阀门处,可能引发化脓性胆管炎或者急性胰腺炎,这都是能要人命的重病。 
4、我院农合、医保患者腹腔镜胆囊切除术只需缴纳1500元,未报销部分医院全部减免。

新乡卢氏骨科医院 © 版权所有 豫ICP备16003587号-1 邮编:453000  

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据